Menisco va SEMPRE suturato (quando possibile farlo!)

Lesione a MANICO DI SECCHIO di un menisco: ASPORTARE o SUTURARE il pezzo di menisco danneggiato?

 

DEF. 

Le lesioni meniscali a manico di secchio sono lesioni longitudinali del menisco mediale o di quello laterale che si estendono dal corno posteriore fino al corno anteriore con ribaltamento o forte instabilità del frammento avulso (spesso dislocato nella gola intercondiloidea). Sono frequentemente dovute ad un trauma ad alta energia, e per definizione coinvolgono gran parte della superficie del menisco stesso.

 

 

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CRITICITÀ derivanti dal trattamento di MENISCECTOMIA di un MANICO di SECCHIO:

– RISCHIO DI DESTABILIZZARE PERMANENTEMENTE SIA LA CINEMATICA CHE LA MECCANICA ARTICOLARE DEL GINOCCHIO

 

– INEVITABILE INVOLUZIONE ARTROSICA PRECOCE DEL COMPARTO FEMORO-TIBIALE INTERESSATO RISCHIO DI ULTERIORI LESIONI ARTICOLARI SECONDARIE (LEGAMENTOSE / MENISCO ESTERNO)

 

– PROGRESSIONE DELLA DEFORMITA’ IN VARO DEL ARTO NEL MEDIO/LUNGO TERMINE

 

E’ sempre auspicabile tentare la SUTURA del menisco, indipendentemente dal tipo di lesione Il caso clinico del video: paziente di 16aa, atleta semi-professionista con lesione manico di secchio menisco mediale e lesione radiale del corno posteriore

 

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